Por Dra. Heleny Corrêa, cirurgiã-dentista – CRO-SP 72101.
Você acorda com a mandíbula cansada? Sente dor no rosto pela manhã ou já percebeu que seus dentes estão ficando desgastados? Talvez alguém que dorme com você já tenha comentado que você range os dentes durante a noite.
Esses sinais podem estar relacionados ao bruxismo, uma condição que merece atenção e uma avaliação cuidadosa.
Uma das dúvidas que escuto no consultório é se a placa de bruxismo realmente ajuda e se todo mundo que range ou aperta os dentes precisa usar uma.
A resposta depende de cada caso. A placa pode ajudar a proteger os dentes e, em algumas situações, aliviar o desconforto muscular. Mas não basta simplesmente colocar uma placa na boca. É importante entender o que está acontecendo, avaliar os dentes, a musculatura e a articulação da mandíbula para decidir qual é a melhor conduta.
Ao longo deste artigo, vou explicar como a placa funciona, quais são os tipos mais utilizados, como ela é feita e quais cuidados fazem diferença no dia a dia. Também vou explicar como funciona essa avaliação na Clínica Dra. Heleny Corrêa e equipe, na Mooca.
Para que serve a placa de bruxismo
A placa de bruxismo é um dispositivo feito sob medida que se encaixa sobre os dentes, geralmente os da arcada superior, e costuma ser usada durante o sono. Ela fica entre os dentes de cima e os de baixo e pode ajudar a:
- Proteger os dentes contra o desgaste e reduzir o risco de danos associados ao atrito e à sobrecarga.
- Distribuir os contatos entre os dentes, ajudando a controlar a sobrecarga sobre a musculatura e a articulação temporomandibular (ATM), conforme o caso.
- Aliviar alguns sintomas, como desconforto na mandíbula ou na musculatura da face, quando esses sintomas estão relacionados ao bruxismo.
- Proteger restaurações e outros trabalhos dentários contra parte das forças exercidas durante o apertamento ou o ranger dos dentes.
Um ponto importante: a placa protege os dentes, mas não cura o bruxismo. O bruxismo pode estar relacionado a diferentes fatores, incluindo hábitos, estresse, ansiedade e aspectos do sono. Por isso, a placa pode fazer parte de um plano de cuidado mais amplo, definido após a avaliação.
O objetivo não é apenas escolher uma placa. É entender o que está acontecendo com cada paciente e avaliar os dentes, a musculatura, a articulação e, quando necessário, fatores relacionados ao sono. Se você aperta os dentes também durante o dia, veja os 5 sinais do bruxismo em vigília.
Quais são os tipos de placa de bruxismo
| Tipo | Material | Quando costuma ser usada |
|---|---|---|
| Placa rígida (estabilizadora ou miorrelaxante) | Acrílico rígido ou material indicado para essa finalidade | É frequentemente utilizada no bruxismo do sono e em alguns casos de dor muscular. Permite ajustes dos contatos entre os dentes. |
| Placa macia (resiliente) | Material flexível, como alguns tipos de silicone ou EVA | Pode ser indicada em situações específicas ou temporárias. A indicação depende da avaliação, pois nem sempre é a melhor opção para quem aperta os dentes com força. |
| Placa pré-fabricada ou moldada em casa | Plástico pré-fabricado | Pode não se adaptar adequadamente à mordida e não substitui a avaliação e o ajuste profissional. O uso sem acompanhamento pode ser inadequado para algumas pessoas. |
A escolha do tipo de placa, da espessura e da arcada em que será usada depende da avaliação. Não existe uma placa ideal para todo mundo.
Como a placa de bruxismo é feita
- Avaliação: análise dos dentes, do desgaste, dos músculos da face e da ATM, além dos hábitos e, quando relevante, da qualidade do sono.
- Molde ou escaneamento: registro dos dentes e da mordida para que a placa seja confeccionada de acordo com a boca do paciente.
- Confecção: a placa é produzida sob medida, geralmente em laboratório, conforme o planejamento.
- Instalação e ajuste: na consulta, verifica-se o encaixe e ajustam-se os contatos para buscar conforto e estabilidade.
- Acompanhamento: os retornos permitem revisar a adaptação, o desgaste da placa e a evolução dos sintomas.
O ajuste é uma etapa importante. Uma placa que não se adapta bem pode causar desconforto e precisa ser reavaliada. O acompanhamento também ajuda a identificar alterações no encaixe ou desgaste do dispositivo.
Como cuidar da placa de bruxismo
- Ao acordar, lave a placa com água fria e uma escova macia, seguindo as orientações de limpeza indicadas para o material.
- Não use água quente, pois ela pode deformar alguns tipos de placa.
- Evite produtos abrasivos que possam riscar a superfície.
- Guarde a placa limpa e seca no estojo, longe do sol e de animais de estimação.
- Leve a placa às consultas de retorno para revisão e, se necessário, ajuste.
Se notar rachaduras, deformações, mau cheiro persistente ou mudança no encaixe, leve a placa para avaliação. Siga sempre as recomendações específicas para o material utilizado.
Perguntas frequentes sobre placa de bruxismo
Placa de bruxismo muda a mordida?
Uma placa estabilizadora corretamente indicada, ajustada e acompanhada tem como objetivo preservar a estabilidade da mordida. Alterações podem ocorrer em determinadas situações de uso inadequado, desenho impróprio ou falta de acompanhamento. Se perceber que seus dentes estão encaixando de forma diferente, procure uma avaliação.
Preciso usar a placa toda noite?
A frequência de uso depende da indicação profissional. Em muitos casos de bruxismo do sono, a placa é usada durante a noite. Para o bruxismo em vigília, o cuidado pode envolver estratégias para reconhecer e reduzir o apertamento durante o dia, como os aplicativos para bruxismo.
Quanto tempo dura uma placa de bruxismo?
A durabilidade depende do material, da intensidade do apertamento ou ranger dos dentes, dos cuidados diários e das revisões. Uma placa rígida pode durar alguns anos, mas precisa ser examinada periodicamente.
Quem usa Invisalign precisa de placa?
Durante o tratamento, o alinhador cobre os dentes, mas não deve ser considerado automaticamente equivalente a uma placa estabilizadora. A proteção oferecida depende do caso, e a indicação precisa ser avaliada individualmente. Veja mais em Invisalign para bruxismo.
A placa resolve o bruxismo?
A placa pode proteger os dentes e ajudar a aliviar alguns sintomas, mas não elimina necessariamente os fatores envolvidos no bruxismo. Dependendo do caso, o plano pode incluir orientações sobre hábitos, cuidados com o sono e outras abordagens. A toxina botulínica pode ser considerada em situações selecionadas, após avaliação criteriosa. Veja Botox na Mooca.
Avaliação de bruxismo na Mooca
Se você sente dor na mandíbula, percebe desgaste nos dentes ou acorda com desconforto na face, uma avaliação pode ajudar a entender o que está acontecendo e se a placa é indicada para você.
Cada paciente apresenta sinais, hábitos e necessidades diferentes. Por isso, mais importante do que simplesmente usar uma placa é compreender o quadro e definir um plano de cuidado individualizado.
Na Clínica Dra. Heleny Corrêa e equipe, na Mooca, a avaliação considera esses fatores para orientar a conduta mais adequada. Para saber mais, veja como é o tratamento do bruxismo diurno ou entre em contato pelo WhatsApp.
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Saiba mais: Academia Brasileira do Sono.
